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Objetivos: Describir las características clínicas y bioquímicas de un grupo de niños y adolescentes con diagnóstico reciente de diabetes tipo 2.

Epidemiología de la diabetes y sus complicaciones no coronarias | Revista Española de Cardiología

Material y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, tipo de serie de casos. En general, tienen mal control metabólico y reciben metformina como tratamiento inicial. Objectives: To describe clinical and biochemical features of children and adolescents with recent onset type 2 diabetes mellitus.

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Patients with previous diagnosis of type 1 diabetes, diabetes type MODY or drug associated diabetes were excluded. Results: Mean age was At the time of diagnosis, the body mass index was Conclusions: Children and adolescents with type 2 diabetes in this setting have a high frequency of obesity, acanthosis nigricans and family history of type 2 diabetes.

In general, these patients have poorly metabolic control and receive metformin as initial treatment.

Diagnóstico y clasificación de la diabetes mellitus, conceptos actuales | Semantic Scholar

Antes deera raro encontrar a niños con DM2. De manera similar a los adultos, la DM2 se presenta en niños obesos con resistencia a la insulina 5. En este escenario, se produce un deterioro progresivo de la secreción de insulina, hiperglicemia crónica y diabetes.

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En los adolescentes este proceso es acelerado por la resistencia a la insulina fisiológica asociada a la pubertad 6. En nuestro país, sólo hay reportes aislados de estos casos 7,8. El objetivo del estudio fue describir las características clínicas y bioquímicas al momento del diagnóstico de 32 niños y adolescentes con DM2.

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Abstract Fecha de recibido: Junio Fecha de aceptado: Junio This review article presents a brief historical perspective of diagnostic criteria used for diabetes mellitus.

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The current diagnostic recommendations from the American Diabetes Association and from the World Health Organization differs in the viewpoint about the use of oral glucose tolerance test, we analyze in a simple way the reasons for use or not the oral glucose tolerance test in the patient as an individual.

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Revista de Endocrinología y Nutrición ;10 2 Cuadro III. Criterios para grupo nacional indio de datos sobre diabetes 1979 de diabetes mellitus, GNDD, Prueba Normal Diabetes mellitus Tolerancia anormal a la glucosa. Glucemia de ayuno. Limitations of the diagnostic criteria for type 2 diabetes and glucose intolerance.

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Finalmente, realizó pruebas en pacientes diabéticos, con un éxito parcial, debido a los efectos adversos derivados de las impurezas de la sustancia.

En Santiago, Chile, se realizó en una encuesta de #re- valencia de diabetes, según como 44ûJ, en los indios pima de Arizona. (4) y 0,J0 en los Grupo de Datos sobre la Diabetes de los. Institutos Nacionales de Salud de EUA.

EnJ. Forschbach, repitió los experimentos de Zuelzer en la Clínica de Breslauconfirmando las observaciones publicadas por Zuelzer, pero discontinuó la investigación por los efectos colaterales.

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EnJoslin propuso el tratamiento de la diabetes con dieta y ejercicio. Estos descubrimientos le permitieron obtener el Premio Nobel de Medicina el año a Banting y Macleod, quienes lo compartieron con Best y Collip respectivamente.

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EnHarold Himsworth propuso que varios pacientes diabéticos presentaban resistencia a la insulina en vez de deficiencia de ella. Esta clasificación fue acogida y adaptada por la Organización Mundial de la Salud en Esta clasificación fue aceptada internacionalmente.

Sus complicaciones agudas hipoglucemia, cetoacidosis, coma hiperosmolar no cetósico son consecuencia de un control inadecuado de la enfermedad mientras sus complicaciones crónicas cardiovasculares, nefropatías, retinopatías, neuropatías y daños microvasculares son consecuencia del progreso de la enfermedad.

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El Día Mundial de la Diabetes se conmemora el 14 de noviembre. Pero después se vio que no había un aumento de las probabilidades de contraer diabetes mellitus respecto al consumo de hidratos de carbono de asimilación lenta. Una revisión de concluye que uno de los principales factores de riesgo para desarrollar tanto la diabetes tipo 1 como la diabetes tipo 2 es el consumo de glutenpresente en el trigo, grupo nacional indio de datos sobre diabetes 1979 centeno, la cebada y la avena.

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Los estudios en humanos son escasos, pero los estudios en animales han demostrado mejorías tanto de la obesidad como de la diabetes tipo 2. Esto evita o dificulta la entrada de glucosa en la célula, aumentando sus niveles en la sangre hiperglucemia.

Diabetes mellitus y nefropatía diabética. ¿Cuál es la magnitud del problema? | Nefrología

La hiperglucemia crónica que se produce en la diabetes mellitus tiene un efecto tóxico que deteriora los diferentes órganos y sistemas y puede llevar al coma y la muerte. La diabetes mellitus puede ocasionar complicaciones microvasculares enfermedad de los vasos sanguíneos finos del cuerpo, incluyendo vasos capilares y cardiovasculares relativo al corazón y los vasos sanguíneos que incrementan sustancialmente los daños en otros órganos riñones, ojos, corazón, nervios read article reduce la calidad de vida de las personas e incrementa la mortalidad asociada con la enfermedad.

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Diabetologia, 38pp. The Bedford Survey: ten year mortality rates in newly diagnosed diabetics, borderline diabetics and normoglycaemic controls and risks indices for coronary heart disease in borderline diabetics.

Diabetologia, 22pp. Cardiovascular morbidity and mortality in type 2 diabetic patients: a year historical cohort study in Dutch general practice.

Diagnóstico y clasificación de la diabetes mellitus, conceptos actuales

Diabetic Med, 12pp. Over-mortality as related to age and gender in patients with established non-insulin-dependent diabetes mellitus. J Diab Comp, 11pp. No excess year mortality in men with impaired glucose tolerance who participated in the Malmö Preventive Trial with diet and exercise.

Diabetologia, 41pp.

Impact of glycaemic control, hypertension and insulin treatment on general and cause-specific mortality: an Italian population-based cohort of type II non-insulin-dependent diabetes mellitus. Diabetologia, 42pp. The Reykjavik Study.

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Diabetic Med, 14pp. CO; Medline. Prevalence and incidence of diabetes in a Swedish community Diabetic Med, 8pp.

Prevalence and incidence of type 2 in Finland. Acta Endocrinol,pp. Sex differences in risk factors for clinical diabetes mellitus in a general population: a year follow-up of the Finnmark Study. Am J Epidemiol,pp. The ten-year follow-up of the Bedford Survey : glucose tolerance and diabetes. Diabetic Med, 13pp.

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Role of glucose and insulin resistance in development of type 2 diabetes mellitus: results of a year follow-up study. Lancet,pp.

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Prospective study of risk factors for development of non-insulin dependent diabetes in middle aged British men. BMJ,pp. Body fat distribution and risk of non-insulin-dependent diabetes mellitus in women.

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Prevalencia de diabetes mellitus en jóvenes españoles estimada por exenciones del servicio militar. The Lancet,pp. Variation and trends in incidence of childhood diabetes in Europe.

Diabetes mellitus - Wikipedia, la enciclopedia libre

Madrid: Ministerio de Sanidad y Consumo. Diabetes ocular I : retinopatía diabética.

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Diabetes tipo 2 en niños: Serie de casos

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Objectives: To describe clinical and biochemical features of children and adolescents with recent onset type 2 diabetes mellitus. Patients with previous diagnosis of type 1 diabetes, diabetes type MODY or drug associated diabetes were excluded. Results: Mean age was At the time of diagnosis, the body mass index was Conclusions: Children and adolescents with type 2 diabetes in this setting have a high frequency of obesity, acanthosis nigricans and family history of type 2 diabetes.

En Santiago, Chile, se realizó en una encuesta de #re- valencia de diabetes, según como 44ûJ, en los indios pima de Arizona. (4) y 0,J0 en los Grupo de Datos sobre la Diabetes de los. Institutos Nacionales de Salud de EUA.

In general, these patients have poorly metabolic control and receive metformin as initial treatment. Antes deera raro encontrar a niños con DM2.

De manera similar a los adultos, la DM2 se presenta en niños obesos con resistencia a la insulina 5. En este escenario, se produce un deterioro progresivo de la secreción de insulina, hiperglicemia crónica y diabetes.

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En los adolescentes este proceso es acelerado por la resistencia a la insulina fisiológica asociada a la pubertad 6. En nuestro país, sólo hay reportes aislados de estos casos 7,8. El objetivo del estudio fue describir las características clínicas y bioquímicas al momento del diagnóstico de 32 niños y adolescentes con DM2. Estudio retrospectivo, descriptivo, tipo serie de casos, de niños y adolescentes con edades comprendidas entre los 8 y 19 años, con diagnóstico de DM2, desde enero de a diciembre de Los pacientes fueron identificados utilizando los registros de consulta externa de grupo nacional indio de datos sobre diabetes 1979 hospitales Arzobispo Loayza y Cayetano Heredia.

Se revisaron las historias clínicas y se registraron en fichas los datos de edad, sexo, antecedente familiar de DM2, debut con cetoacidosis diabética CADhttps://herzerkrankung.realnews.website/2019-06-21.php de acantosis nigricansestadio Tanner al diagnóstico e índice de masa corporal IMC.

Los resultados se presentan como medidas de tendencia central y sus respectivas medidas de dispersión. Las pruebas t de Student y U de Mann-Whitney se utilizaron para las variables continuas y el test exacto de Fisher para grupo nacional indio de datos sobre diabetes 1979 variables categóricas. Se encontraron 32 casos de DM2 en niños y adolescentes 19 mujeres, 13 hombres.

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No hubo diferencia significativa en la edad, sexo, tiempo de enfermedad, IMC, valor de hemoglobina glicosilada y péptido C; entre los niños que debutaron con CAD y el resto. Tampoco hubo diferencia con respecto al uso de insulina.

A grupo nacional indio de datos sobre diabetes 1979 de los años noventa, se empiezan a reconocer los primeros casos entre Hispanos y Afroamericanos en los Estados Unidos; y actualmente, los reportes provienen de todas las regiones del mundo Estos niños generalmente son obesos y tienen asociados otros factores de riesgo cardiovascular; tales como, hipertensión, dislipidemia, hígado graso y síndrome metabólico.

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La obesidad es el factor crítico asociado a resistencia a la insulina y DM2 2, 3. Tal como en los adultos, la DM2 se desarrolla generalmente en niños y adolescentes obesos, especialmente entre los grupos étnicos grupo nacional indio de datos sobre diabetes 1979 tienen mayor resistencia a la insulina La resistencia a la insulina se incrementa de manera fisiológica a través de la pubertad.

Este incremento en la resistencia a la insulina estaría mediado por un aumento en la adiposidad, los esteroides sexuales o las concentraciones de IGF-1 La historia familiar de DM2 es otro factor de riesgo importante en niños y adolescentes.

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En esta población no hay evidencia de diabetes tipo MODY Los niños y adolescentes obesos que debutan con CAD, tienden a ser de mayor edad, de sexo masculino, con acantosis nigricanssin presencia de autoanticuerpos, con secreción de péptido c normal y con remisión de la diabetes sin el uso de insulina 20, En nuestra serie, cinco pacientes debutaron con CAD. Grupo nacional indio de datos sobre diabetes 1979 estos pacientes tuvieron acantosis nigricansobesidad, y el manejo inicial incluyó el uso de insulina y metformina.

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Otros factores de riesgo para DM2 en niños y adolescentes son la falta de actividad física, la presencia de acantosis nigricansel sexo femenino, el diagnóstico de síndrome de ovario poliquístico y el status socio-económico bajo Los objetivos del tratamiento de DM2 en niños y adolescentes son: bienestar físico y mental, control metabólico adecuado y prevención de complicaciones micro y macrovasculares 6.

En la población infantil, es grupo nacional indio de datos sobre diabetes 1979 mantener la dieta y actividad física regular.

De manera similar a la metformina, la glimepirida disminuyó los niveles de HbA1c; sin embargo, su uso estuvo asociado a mayor ganancia de peso y mayor frecuencia de hipoglicemia Por otro lado, de manera read article a los adultos con DM2, estos niños tienen mayor prevalencia de hipertensión y dislipidemia Nuestro estudio tiene varias limitaciones.

Nefrología es la publicación oficial de la Sociedad Española de Nefrología.

Al ser un estudio retrospectivo de revisión de historias clínicas, se ha perdido información clínica importante; como por ejemplo, la frecuencia de síntomas de diabetes al momento del diagnóstico y la evolución de los valores de péptido c en el tiempo. Por otro lado, sólo se consignó el valor de un anticuerpo, siendo lo ideal, la determinación de los cuatro anticuerpos asociados con diabetes autoinmune.

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En conclusión, los niños y adolescentes con DM2 tuvieron sobrepeso u obesidad, con acantosis nigricans e historia familiar de diabetes.

Shaw J. Epidemiology of childhood type 2 diabetes and obesity. Pediatric Diabetes. Kaufman FR.

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Type 2 diabetes in children and youth. Rev Endocr Metab Disord. Obesity and type 2 diabetes in children and youth. Curr Opin Endocrinol Diabetes.

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Epidemiology of childhood type 2 diabetes in the developing world. Type 2 diabetes in children and adolescents.

Diabetes tipo 2 en niños. Serie de casos.

Lancet ; Type 2 diabetes in the young: The evolving epidemic. Diabetes Care.

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Reporte de caso. Rev Med Hered.

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Acute and chronic complications of type 2 diabetes mellitus in children and adolescents. Weiss R, Caprio S.

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The metabolic consequences of childhood obesity. Obesity and the pubertal transition in girls and boys.

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Comparison between beta-cell function and insulin resistance indexes in prepubertal and pubertal obese children. Age before stage: insulin resistance rises before the onset of puberty: a 9-year longitudinal study EarlyBird Type 2 diabetes mellitus in minority children and adolescents. An emerging problem. Endocrinol Metab Clin North Am. Dabelea D, Crume T. Maternal environment and the transgenerational cycle of obesity and diabetes.

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Prevalence and characteristics of type 2 diabetes mellitus in year-old children with diabetic ketoacidosis.

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Treatment of type 2 diabetes in youth. Declaración de financiamiento y de conflictos de intereses:. El estudio fue financiado por los investigadores.

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Los autores declaran no tener conflictos de intereses. Contribución de autoría:. PA: concepción y diseño del estudio, recolección y obtención de resultados, aporte de pacientes al estudio y aprobación de la versión final.

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Correspondencia :. Miguel Pinto-Valdivia.

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